药物中毒性耳聋主要指:药物和化学物质引起的听觉系统损伤,有的是累积损伤,有的是一侧性损伤。
已知的药物及化学物质有百余种,常见的氨基苷类抗生素(如庆大霉素,链霉素,新霉素,卡那霉素,万古霉素),利尿剂,解热镇痛剂,抗疟药,抗肿瘤药(如氮芥,顺铂),以及其他抗生素(如氯霉素,红霉素)细菌病毒产生的毒素,铅,磷,烟酒,一氧化碳等。
以上药物或化学物质均可通过全身用药,体腔体表局部神经体循环进入内耳引起的中毒,或使听觉通路受损,也可椎管用药经脑脊髓液或鼓室用药经窗膜途径进入内耳,孕妇用药还可经胎盘进入胎儿体内造成听觉受损。耳毒性药物和物质均从肾脏排出,且均对肾脏也有毒性作用,固肾功能受损失,更容易造成药物排出慢,不同的物质有选择性的损害耳蜗,前庭等部位。 |